الملخص
المقدمة:
تُعدّ العدوى المرتبطة بالقسطرة الوريدية المركزية (CLABSI) سببًا رئيسيًا للمراضة والوفيات، ولا سيّما في الدول النامية. وتُعدّ القساطر الوريدية المركزية (CVCs) عنصرًا أساسيًا في تدبير المرضى ذوي الحالات الحرجة. تهدف هذه الدراسة إلى وصف الوبائيات الخاصة بعدوى CLABSI بين مرضى وحدات العناية المركزة في فلسطين، وتحديد الكائنات الدقيقة المسببة لها.
المنهجية:
أُجريت هذه الدراسة الوصفية الاستعادية على 323 مريضًا في وحدات العناية المركزة، تم استخدام 490 قسطرة وريدية مركزية لهم. جرى استعراض السجلات الطبية الإلكترونية لتحديد حالات CLABSI بين المرضى المنوّمين خلال الفترة من يناير 2018 حتى ديسمبر 2021. كما أُجري تحليل مقارن لتقييم الارتباط بين المتغيرات المختلفة وحدوث CLABSI.
النتائج:
سُجِّلت 19 حالة CLABSI بين 323 مريضًا، بمعدل حدوث يقارب 5.9%، وبمعدل 8.91 لكل 1,000 يوم-جهاز. أظهر مرضى CLABSI معدلًا أعلى بشكل ملحوظ في نسبة استخدام القسطرة الوريدية المركزية وعدد مرات إدخالها مقارنةً بغير المصابين. ولم تُلاحظ فروق ذات دلالة إحصائية فيما يتعلق بالعمر أو الجنس أو معدل الوفيات الكلي. وكانت أكثر البكتيريا شيوعًا هي Acinetobacter baumannii بنسبة 21%.
الخلاصة:
تؤكد هذه الدراسة أهمية تقليل استخدام القساطر الوريدية المركزية والحد من عدد مرات إدخالها للحد من خطر الإصابة بعدوى CLABSI. وينبغي أن تركز استراتيجيات التدبير الفعّالة على تقليل مدة بقاء القسطرة وتكرار استخدامها.
الكلمات المفتاحية:
العدوى المرتبطة بالقسطرة الوريدية المركزية؛ القساطر الوريدية المركزية؛ وحدة العناية المركزة.
